Založit novou webovou stránku nebo e-shopChci nový web

___________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

Přihláška na příměstský sokolský tábor – sportovně – turistický

         Termín  29.7. – 2.8. 2019            

 

Cena:      členové T.J.SOKOL UB 1000,-Kč /turnus   nečlenové 1.200,-Kč/turnus

Způsob úhrady: bankovním převodem na účet č.: 1540098349/0800  do 30. června 2019

 

Jméno a příjmení ………………………………………………………………………………………………………………….

Datum narození…………………………………………………………………………………………………………………….

Bydliště…………………………………………………………………………………………………………………………………

Zdravotní pojišťovna…………………………………………………………………………………………………………….

Údaje o zdravotní způsobilosti (alergie, zdravotní omezení)………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Jméno zákonného zástupce:………………………………………………………………………………………………..

Telefon zákonného zástupce:………………………………………email………………………………………………

 

Bank. spojení:   ČS  1540098349/0800                   vedoucí:    Libor Barteček            603893956

                                                                                                                     Email:     libor.bartecek@post.cz      

 

Pozn.: Vyplněnou přihlášku zašlete na email: libor.bartecek@post.cz

TOPlist